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高脂血癥是指血漿中甘油三酯和(或)總膽固醇升高，也包括低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低。一般無典型癥狀。常見并發(fā)癥有心肌梗死、動脈粥樣硬化、肥胖、脂肪肝。
高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性高脂血癥多與基因突變有關(guān)，繼發(fā)性高脂血癥多發(fā)生于代謝性紊亂疾?。ㄌ悄虿 ⒏哐獕?、甲狀腺功能低下、肥胖、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)），或與其他因素年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等有關(guān)。那我們在治療過程中該做什么呢？
1.控制理想體重
許多流行病學(xué)資料顯示，肥胖人群的平均血漿膽固醇和甘油三酯水平顯著高于同齡的非肥胖者。一般來說，中心型肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥。肥胖者的體重減輕后，血脂紊亂亦可恢復(fù)正常。
2.運(yùn)動鍛煉
體育運(yùn)動不但可以增強(qiáng)心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，而且還可減輕體重、降低血漿甘油三酯和膽固醇水平，升高HDL膽固醇水平。
為了達(dá)到安全有效的目的，進(jìn)行運(yùn)動鍛煉時應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
（1）運(yùn)動強(qiáng)度 通常以運(yùn)動后的心率水平來衡量運(yùn)動量的大小，適宜的運(yùn)動強(qiáng)度一般是運(yùn)動后的心率控制在個人最大心率的80%左右。運(yùn)動形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動為宜。
（2）運(yùn)動持續(xù)時間 每次運(yùn)動開始之前，應(yīng)先進(jìn)行5～10min的預(yù)備活動，使心率逐漸達(dá)到上述水平，然后維持20～30分鐘。運(yùn)動完后最好再進(jìn)行5～10min的放松活動。每周至少活動3～4次。
（3）運(yùn)動時應(yīng)注意安全保護(hù)。
3.戒煙限酒
吸煙喝酒可升高血漿膽固醇和甘油三酯水平，降低高密度脂蛋白膽固醇水平。
4.飲食治療
血漿脂質(zhì)主要來源于食物，通過控制飲食的方法，在保持理想體重的同時，降低血漿中的低密度脂蛋白膽固醇水平。肉食、蛋及乳制品等食物（特別是蛋黃和動物內(nèi)臟）中的膽固醇和飽和脂肪酸含量較多，應(yīng)限量進(jìn)食。食用油應(yīng)以植物油為主，每人每天用量以25～30g為宜。家族性高膽固醇血癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制食物中的膽固醇和脂肪酸攝入。
5.藥物治療
以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類。以降低血清甘油三酯為主的藥物有貝特類和煙酸類。
