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“傷筋動骨100天”,出自《興唐傳》九十回,意思是凡是筋骨折損的病痛,治養(yǎng)需要一百天。臨床上一般情況下筋骨損傷大概在6到8周左右得到初步恢復,3個月左右獲得相對穩(wěn)定的恢復,所以古代民間會說傷筋動骨100天,這也有一定的道理。但是,臨床具體情況各異,不同位置的損傷愈合的時間不同。
很多人覺得傷筋動骨100天就是筋骨損傷后,100天以后才能開始活動,如果真的到了100天后才可以開始活動,那么問題就大了。
很多筋骨損傷的患者都經(jīng)歷過這幾個階段:
在急診:你這骨頭斷了,得手術!
手術室外:手術很成功??!
在病房:住院1個月,病情很穩(wěn)定了,可以出院了,出院要鍛煉。
家里:小心翼翼,痛,不敢鍛煉。
3個月后:關節(jié)活動不了!
國內骨科醫(yī)生的手術水平與歐美醫(yī)生水平相當,甚至比之更好。但國內骨科病人術后出現(xiàn)后遺癥的程度要遠高于歐美國家。這其中很大的一個原因就是患者對于骨科術后康復治療的認識程度不夠。
01 很多人不理解康復,不知道康復是做什么的?
骨科康復是指綜合協(xié)調地應用各種醫(yī)學措施,包括物理因子治療、運動治療及醫(yī)學工程學等手段,以減少骨科病人肢體功能障礙,使其盡快地恢復軀體運動功能,重返社會。
主要內容包括:電療,熱療,光療,肌力訓練、關節(jié)功能鍛煉、關節(jié)本體感覺、平衡功能訓練、步態(tài)訓練、神經(jīng)功能的康復治療及矯形器等輔助器具的應用。
輔助器具
體外沖擊波
上肢骨折常見康復動作
下肢骨折常見康復動作
02 術后什么時間介入康復最好?
越早越好!
目前最新的康復理念認為:術后給予規(guī)范指導下盡早康復,甚至可以提前到手術前就開始。手術前可以教一些保持肌力及術后康復訓練方法,避免術后早期因疼痛無法完成指導。
術后早期在醫(yī)生指導下,可以進行早期康復訓練,達到消腫止痛、避免血栓、恢復肌力、避免相鄰關節(jié)僵硬。最早可以術后當天,最晚術后4-6周,三個月內是骨科康復的最佳時段。
03 骨科康復的作用是什么?
一、肌肉收縮能促進局部血液、淋巴循環(huán),肌肉收縮所產(chǎn)生的生物電有助于鈣離子沉積與骨化,促進骨愈合,防止骨脫鈣。
二、維持一定的肌肉收縮運動,可以防止費用性肌肉萎縮。
三、關節(jié)運動能牽伸關節(jié)囊及韌帶,防止其縮短,并能促進關節(jié)內潤滑液的分泌與循環(huán),從而預防關節(jié)粘連。
四、促進局部血腫及滲出液的吸收,減輕水腫與粘連。
五、改善病人情緒,增強新陳代謝,改善呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能,防止合并癥發(fā)生。