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    談?wù)勚酗L(fēng)的預(yù)防

    作者:楊迎民 來(lái)源:康復(fù)科 發(fā)布時(shí)間:2008/6/20 5:44:11

    一、中風(fēng)是否可以預(yù)防?

            隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,人民生活水平的不斷提高,人口老齡化的問(wèn)題也越來(lái)越突出,中風(fēng)的發(fā)病率也越來(lái)越高,不僅中老年人的發(fā)病率有所增加,而且青壯年患者的比例也有增加的傾向。中風(fēng)不僅給個(gè)人、家庭造成了生活、工作及經(jīng)濟(jì)等諸多方面的影響,而且給社會(huì)也帶來(lái)了相當(dāng)巨大的負(fù)擔(dān)和影響,美國(guó)每年因中風(fēng)造成的經(jīng)濟(jì)損失和醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3.3億美元以上。如此之高的費(fèi)用,不由令人聯(lián)想到怎樣才能找到真正防治中風(fēng)的上策。宋代名醫(yī)張仲景認(rèn)為“上醫(yī)治未病之病”,因此有效地預(yù)防中風(fēng)才是上上良策。
    我國(guó)有學(xué)者在近年來(lái)對(duì)上海部分地區(qū)5萬(wàn)多人進(jìn)行綜合預(yù)防工作,結(jié)果顯示,腦血管的預(yù)防保護(hù)作用較好,保護(hù)率達(dá)66.52%,平均效果指數(shù)達(dá)2.99。
    因此,從上述的例子我們不難看出,中風(fēng)是可以預(yù)防的。
           二、影響中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素有哪些?
             目前,已明確為中風(fēng)的危險(xiǎn)因素達(dá)150多種,但其中被公認(rèn)的、全球性的主要危險(xiǎn)因素有如下22種;
    (1)年齡;(2)性別;(3)家庭;(4)種族;(5)地理分布;(6)季節(jié)與氣候;(7)動(dòng)脈高血壓;(8)心臟??;(9)糖尿??;(10)短暫性腦缺血發(fā)作和有中風(fēng)病史者;(11)心、腦缺血;(12)動(dòng)脈硬化;(13)感染;(14)偏頭痛;(15)用藥不當(dāng);(16)血象;(17)生活方式;(18)應(yīng)激;(19)不良生活習(xí)慣;(20)飲食結(jié)構(gòu)不合理;(21)個(gè)性;(22)公共關(guān)系。
           三、哪些中風(fēng)危險(xiǎn)因素是可以干預(yù)的?
    有一些中風(fēng)危險(xiǎn)因素是可以干預(yù)的,并可由此降低中風(fēng)的發(fā)生率,可干預(yù)的中風(fēng)危險(xiǎn)因素如下:
    (1)高血壓;(2)心臟??;(3)糖尿病;(4)頸動(dòng)脈狹窄;(5)心理社會(huì)因素;
           四、中風(fēng)有什么樣的預(yù)兆表現(xiàn)?
           中風(fēng)發(fā)作雖然是突然的,但是在發(fā)生之前,也還會(huì)存在著一些預(yù)兆性表現(xiàn)。遠(yuǎn)期預(yù)兆表現(xiàn)為:頭痛、眩暈、頭昏、記憶力減退、健忘、肢體麻木、口角抽動(dòng)及鼻出血。近期先兆表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)的半身麻木或半側(cè)面部麻木或舌頭麻木、口唇麻木,一過(guò)性或突然出現(xiàn)的言語(yǔ)不清,突然出現(xiàn)的一過(guò)性視物不清或黑矇,性格突然的改變,一過(guò)性的智力障礙,嗜睡,頻繁鼻出血,突然出現(xiàn)的惡心、嘔吐、血壓大幅度波動(dòng)。
    在中風(fēng)的預(yù)兆表現(xiàn)之中,中風(fēng)最危險(xiǎn)的信號(hào)當(dāng)屬于短暫性腦缺血發(fā)作,據(jù)統(tǒng)計(jì),約有30%的短暫性腦缺血發(fā)作患者在5年內(nèi)可發(fā)展為致命性或致殘性的中風(fēng)。
           五、預(yù)防中風(fēng)可選擇什么樣的食物?
          (1)降血壓、降血脂的有關(guān)食物
          ①豆類:以黃豆為佳,包括豆腐等豆制品。豆類食物是含有植物脂肪的高蛋白食物,對(duì)降低血壓和降低膽固醇有幫助。
          ②乳制品:如牛奶、酸奶等,為優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)鈣和維生素A的含量也高,對(duì)預(yù)防動(dòng)脈硬化和防治缺鈣有益。
          ③土豆:是既可作為糧食又可作為菜類食物的食品,而且它含熱能較少,可以避免過(guò)多攝入的能量?jī)?chǔ)存。因此,可減少肥胖,以利于預(yù)防中風(fēng)。
          ④芹菜:為一纖維素含量較多的蔬菜,對(duì)降低血壓、血脂及預(yù)防動(dòng)脈硬化有好處。
          ⑤黃瓜:含有能抑制糖類在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪且不影響人體對(duì)糖利用的丙醇二酸,有降低血脂和預(yù)防動(dòng)脈硬化的效果。
          ⑥魚類:因含有豐富的高密度脂蛋白,對(duì)降低血脂和預(yù)防動(dòng)脈硬化有益處。
          ⑦食醋:具有消除血管內(nèi)壁的膽固醇,預(yù)防動(dòng)脈硬化的作用。
          ⑧大蒜;具有降血脂作用。
          ⑨水果、干果:梨、蘋果、山楂等水果。大棗、核桃等干果對(duì)預(yù)防中風(fēng)也有效果。
          (2)糖尿病患者食物
          一般要求食物的含糖量要低,而且最好還應(yīng)有促進(jìn)胰島素分泌、降低血糖的作用。適宜于糖尿病患者食物有:
          ①蕎麥面:含糖量低;粗纖維多;
          ②豆類:含糖量低,蛋白質(zhì)高,尤其是易消化吸收的豆制品,特別適合糖尿病患者食用。
          ③南瓜:含糖量低,具有降糖作用。
          ④山藥:具有降低血糖的作用。
          六、運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)預(yù)防中風(fēng)有什么作用?
         運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)中風(fēng)的預(yù)防作用主要是通過(guò)降低血脂和降低血糖的作用來(lái)體現(xiàn)的。這一點(diǎn)對(duì)高脂血癥和糖尿病患者尤為重要。
         一般預(yù)防中風(fēng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉以耐力性運(yùn)動(dòng)為主要手段。耐力性運(yùn)動(dòng)所消耗的能量主要是游離脂肪酸。
    對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),耐力性運(yùn)動(dòng)可以通過(guò)加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)糖代謝的調(diào)節(jié),促進(jìn)機(jī)體對(duì)糖的利用,從而使血糖降低、尿糖減少,乃至消失。
    預(yù)防中風(fēng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉一般可以選擇散步、健身跑、太極拳及專門的醫(yī)療體操等形式,并以中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目較適宜。
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