為更好應(yīng)對秋冬季新冠疫情，進(jìn)一步細(xì)化新冠肺炎醫(yī)療救治各項(xiàng)措施，加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎的應(yīng)急處置水平，嚴(yán)格落實(shí)“四早”、“四集中”原則，按照“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”目標(biāo)要求，為可能出現(xiàn)的秋冬季疫情做好應(yīng)對準(zhǔn)備，保障人民群眾生命安全和身體健康，10月16日，溫州市中醫(yī)院在發(fā)熱門診組織開展了新型冠狀病毒感染肺炎應(yīng)急處置演練。 

演練流程：

      2020年10月16日14：00，應(yīng)急演練組長宣布演練開始。

      14：05，有1位患者騎電瓶車至我院就診。在醫(yī)院入口發(fā)熱預(yù)診分診臺(tái)處，保安查看患者健康碼為黃碼，患者主動(dòng)告知自己有發(fā)熱癥狀，保安測量其體溫為38.1℃，通知醫(yī)院入口發(fā)熱預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士。醫(yī)院入口發(fā)熱預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士再次測量其體溫，同樣顯示發(fā)熱，護(hù)士立即為患者做好防護(hù)措施，保安引導(dǎo)患者將電瓶車停至院內(nèi)電瓶車固定停放點(diǎn)，護(hù)士引導(dǎo)患者至發(fā)熱門診。醫(yī)院入口發(fā)熱預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士做好醫(yī)院入口預(yù)檢分診臺(tái)的消毒工作。

      發(fā)熱門診預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士詢問患者流行病學(xué)史，患者表示去過青島。護(hù)士登記患者基本信息，致電發(fā)熱門診醫(yī)生說明情況，立即帶領(lǐng)患者至紅牌等候區(qū)候診，并做好發(fā)熱門診預(yù)檢分診臺(tái)的消毒。

      發(fā)熱門診醫(yī)生做好個(gè)人防護(hù)后至2號(hào)診室等候患者就診。護(hù)士收到醫(yī)生已至2號(hào)診室的通知后，立即帶領(lǐng)患者至2號(hào)診室就診。發(fā)熱門診醫(yī)生仔細(xì)詢問患者癥狀、體征和流行病學(xué)史，該患者表示一周前去青島旅游，近兩天出現(xiàn)發(fā)熱，干嗽、氣促等呼吸道癥狀。發(fā)熱門診醫(yī)生高度警惕，開具血常規(guī)、新冠病毒抗體、新冠病毒核酸檢測、胸部CT等檢查單，并通知放射科做好準(zhǔn)備。

      發(fā)熱門診護(hù)士引導(dǎo)患者至發(fā)熱門診采樣室進(jìn)行血常規(guī)、新冠病毒抗體、新冠病毒核酸等檢測。發(fā)熱門診護(hù)士做好防護(hù)措施，采集患者血液標(biāo)本，用于檢查血常規(guī)、新冠病毒抗體等檢驗(yàn)項(xiàng)目。發(fā)熱門診醫(yī)生做好防護(hù)措施，采集患者咽拭子標(biāo)本2管，用于新冠病毒核酸檢測。采樣醫(yī)生按要求將標(biāo)本放入標(biāo)本運(yùn)送袋，貼上條碼，裝入標(biāo)本送檢專用箱送至檢驗(yàn)科檢測。

      放射科人員做好個(gè)人防護(hù)后立即通知發(fā)熱門診，由發(fā)熱門診專人引導(dǎo)患者走固定通道至放射科進(jìn)行胸部CT檢查?；颊咴跈z查完后走固定通道返回發(fā)熱門診留觀病房等候，放射科做好CT室的消毒工作。

      發(fā)熱門診醫(yī)生留意該患者的血常規(guī)、新冠病毒抗體結(jié)果和CT影像結(jié)果。15分鐘后，CT結(jié)果呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，具有肺炎的影像學(xué)特征。1小時(shí)后，檢驗(yàn)科報(bào)告該患者新冠抗體IgM結(jié)果為陽性，IgG結(jié)果為陰性。發(fā)熱門診醫(yī)生高度懷疑為新型冠狀病毒感染肺炎。

      發(fā)熱門診醫(yī)生立即請?jiān)簝?nèi)專家組會(huì)診。專家組到發(fā)熱門診留觀病房會(huì)診后，結(jié)合該患者流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、新冠抗體和CT結(jié)果，判定該患者符合疑似病例的定義。

      發(fā)熱門診醫(yī)生立即向科主任、護(hù)士長及總值班報(bào)告，科主任上報(bào)醫(yī)務(wù)科、保健科、院感科，護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科分別啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員二級(jí)防護(hù)，每班要有一名醫(yī)生，一名護(hù)士固定。

      后因發(fā)熱門診留觀室已滿。感染科主任安排備班人員到位，啟動(dòng)10樓病房。由發(fā)熱門診專人引導(dǎo)患者至10樓病房留觀。4小時(shí)后檢驗(yàn)科報(bào)告該患者核酸檢測結(jié)果為陽性。保健科收到通知后立即上報(bào)衛(wèi)健委及市疾控，并立即將患者轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療。院感科組織人員及時(shí)對門診預(yù)檢分診臺(tái)、發(fā)熱門診、放射科CT室、留觀病房進(jìn)行終末消毒。

參加演練人員對此次演練進(jìn)行討論。

16：00，應(yīng)急演練組長宣布應(yīng)急演練結(jié)束。

      為不斷提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎的應(yīng)急處置水平，檢驗(yàn)醫(yī)院應(yīng)急指揮和組織協(xié)調(diào)能力，提升應(yīng)急隊(duì)伍實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，預(yù)防保健科制定了詳細(xì)的秋冬季新冠疫情防控應(yīng)急演練預(yù)案，并取得了較好的實(shí)戰(zhàn)演練效果。

本次應(yīng)急演練檢驗(yàn)了預(yù)案的可操作性、有效性，不僅提高了參與者對新冠肺炎應(yīng)急處置程序和相關(guān)細(xì)節(jié)的認(rèn)識(shí)，也提升了溫州市中醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)對新冠肺炎的實(shí)戰(zhàn)水平，從而確保一旦在秋冬季發(fā)生疫情，我院可以及時(shí)采取有效措施，迅速控制和處理。